Formulaire de préinscription pour 2008-2009


Informations générales

Nom de l’enfant :
Sexe:
Date naissance :
No. d’assurance maladie :
Adresse complète :
No. de tél. :
Soir de préférence :

Expérience de patinage
L’enfant a-t-il déjà patiné ?
Si oui,
No. de membre de Patinage Canada ?
Dernier club d’appartenance:
Dernière étape réussie ?

Pour vous rejoindre
Courriel auquel on peut vous rejoindre :
No. de tél. où on peut vous rejoindre
(si différent de celui de l’enfant) :






Club de patinage artistique Ahuntsic
Informations : 514-956-1268
info@cpaahuntsic.com